اثر تجویز سوفنتانیل در القای بیهوشی سزارین بر مادر و نوزاد

نویسندگان

محمد علیپور

m alipour گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد احسان اله قربانیان

e.a ghorbanian کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد علیرضا سبزواری

ar sabzevari گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد

چکیده

سابقه و هدف: در القای بیهوشی عمومی برای زایمان سزارین به دلیل نگرانی در مورد سرکوب تنفسی نوزاد تجویز معمول مخدرها حذف شده است. بدنبال عدم اصلاح پاسخ استرسی مادران به لوله گذاری تراشه، خونرسانی جفت کاهش میابد. یک مخدر کوتاه اثر ممکن است بدون ایجاد سرکوب تنفسی در نوزاد فوایدی را در القای بیهوشی به همراه داشته باشد. لذا در این مطالعه اثر تجویز سوفنتانیل در سزارین، بر همودینامیک مادر و آپگار نوزاد بررسی گردید. مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور 100 مورد زایمان سزارین به طور تصادفی به دو گروه مساوی 50 نفری تقسیم شدند. گروه مورد در القای بیهوشی با تیوپنتال (4 میلیگرم در کیلوگرم) و سوکسینیل کولین (2 میلی گرم در کیلوگرم) سوفنتانیل (15/0 میکروگرم بر کیلوگرم) دریافت کردند اما گروه شاهد در القای بیهوشی با همان روش استاندارد سوفنتانیل دریافت نکردند. تعداد ضربان قلب، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک قبل و بعد از القای بیهوشی و لوله گذاری در مادران و آپگار دقیقه اول و پنجم در نوزادان ثبت و داده ها مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و تعداد ضربان قلب قبل از القاء بیهوشی در هر دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنی داری نداشتند. اما بعد از القاء بیهوشی فشارخون و ضربان قلب در گروه شاهد بطور معنی داری بیشتر از گروه مورد بود (001/0p=). نمره آپگار دقیقه اول و پنجم نوزادان در هر دو گروه اختلاف معنی داری نداشتند. متوسط ضربان قلب در زمان لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه 48/9±96/116 بوده و به طور معنی داری بیشتر از گروه مورد با میانگین 78/12±96/99 بود (001/0p=). نتیجه گیری: نتایج نشان داد که استفاده از سوفنتانیل در القاء بیهوشی سزارین در کنترل استرس در مادران بدون اثر قابل توجه بر آپگار نوزادان موثر می باشد، بنابراین در مادران باردار با فشار خون بالا و یا پره اکلامپسی از فواید این دارو بدون عارضه جدی بر نوزاد می توان بهره برد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تاثیر القای بیهوشی با پروپوفول و تیوپنتال سدیم بر آپگار نوزاد و همودینامیک مادر در عمل سزارین

  زمینه و هدف : بی حسی ناحیه ای روش انتخابی در جراحی سزارین می باشد ، ولی در سزارین اورژانسی معمولاً بیهوشی عمومی انتخاب می شود. داروهای خواب آور داخل وریدی که در القای بیهوشی عمومی استفاده می شوند به سرعت از جفت عبور کرده باعث دپرسیون جنین می شوند. باتوجه به شیوع بالای بیهوشی عمومی در ایران نیاز به مطالعات بیشتر ی در این زمینه وجود دارد . هدف از این مطالعه، مقایسه دو داروی پروپوفول و تیوپنتال س...

متن کامل

بررسی تأثیر رمیفنتانیل بر پارامترهای همودینامیک مادر و آپگار نوزاد در سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی

سابقه و هدف: یکی از چالشهای‌ ‏مهم در جراحی سزارین تحت بیهوشی عمومی، تضعیف تنفسی ناشی از مواجهه جنین با مخدرها می‌باشد. ویژگیهای فارماکوکینتیک رمیفنتانیل، آن را به عنوان یکی از راه‌حلهای احتمالی این چالش ‏مطرح ساخته است؛ این مطالعه نیز تأثیر این دارو را بر تغییرات همودینامیک مادر و نمره آپگار نوزاد بررسی می‌نماید.‏ مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی دو سو بی‌خبر، 84 زن باردارکاندید سزارین انت...

متن کامل

بررسی تأثیر رمیفنتانیل بر پارامترهای همودینامیک مادر و آپگار نوزاد در سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی

مقدمه: در جراحی سزارین تحت بیهوشی عمومی، تضعیف تنفسی ناشی از مواجهه جنین با مخدرهای تجویز شده، یک چالش مهم در برابر متخصص بیهوشی است. عدم تجویز مخدر نیز از سویی، واجد اثرات نامطلوب و بالقوه خطرناک برای مادر است. ویژگی های فارماکوکینتیک رمیفنتانیل، این مخدر را به عنوان یکی از راه حل های احتمالی این چالش درمانی مطرح ساخته است. هدف :این مطالعه با هدف بررسی تاثیرات این دارو بر تغییرات همودینامیک ...

15 صفحه اول

بررسی تأثیر رمیفنتانیل بر پارامترهای همودینامیک مادر و آپگار نوزاد در سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی

سابقه و هدف: یکی از چالشهای ‏مهم در جراحی سزارین تحت بیهوشی عمومی، تضعیف تنفسی ناشی از مواجهه جنین با مخدرها می باشد. ویژگیهای فارماکوکینتیک رمیفنتانیل، آن را به عنوان یکی از راه حلهای احتمالی این چالش ‏مطرح ساخته است؛ این مطالعه نیز تأثیر این دارو را بر تغییرات همودینامیک مادر و نمره آپگار نوزاد بررسی می نماید.‏ مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی دو سو بی خبر، 84 زن باردارکاندید سزارین انتخ...

متن کامل

مقایسه اثر توالی تجویز پروپوفول و رمی فنتانیل بر تغییرات همودینامیک حین القای بیهوشی

  زمینه و هدف: یکی از روش های لوله گذاری بدون استفاده از شل کننده، استفاده از پروپوفول و رمی فنتانیل می باشد. روش معمول تجویز رمی فنتانیل و بعد پروپوفول است که گاهی موجب ایجاد نوسان های شدید همودینامیک می شود. هدف از این مطالعه تجویز پروپوفول و بعد رمی فنتانیل جهت بررسی اثر بخشی توالی تجویز داروها در کاهش عوارض فوق می باشد.   روش کار: 40 بیمار با کلاس I و II ASA ( American Society of Anaesthesi...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۱۶، شماره ۵، صفحات ۷-۱۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023